El Servei Andorrà d’Atenció Sanitària (SAAS) perdrà algunes de les funcions que assumia fins ara però que, tal com va explicar ahir la ministra de Salut i Benestar, Cristina Rodríguez, no li corresponien.

Aquest és el cas de la gestió del centre sociosanitari El Cedre (que es preveu fusionar amb la residència Solà d’Enclar). A més, es preveu redefinir el rol del servei d’urgències mèdiques, donant-hi un estatus més específic. Sota el paraigua del SAAS quedarien la gestió de l’hospital i el servei d’atenció primària. Així, s’aposta per posar fi a la tendència registrada fins ara de delegar funcions pròpies del ministeri (com són la planificació, la regulació i el control) i fer que l’ens passi a ser un executor de la política sanitària que marqui el Govern.
Aquests són alguns dels canvis que recull la remodelació del ministeri i les institucions sanitàries i socials que s’impulsaran en el marc de la reforma del sistema de salut i protecció social, que es planeja desenvolupar fins al 2015. Per assolir els canvis plantejats, i pel que fa al SAAS, s’està impulsant d’una banda la reglamentació d’una nova estructura hospitalària basada en els serveis jerarquitzats i les relacions contractuals amb els diferents prestadors. Per l’altra, hi ha la comissió de la cartera de serveis, a partir de la qual s’han de dimensionar els recursos del centre (què fa l’hospital i com), una tasca que ja s’ha començat a realitzar. A més, s’ha fixat establir les eines per gestionar en funció de resultats i indicadors de qualitat.
El director del SAAS, Lluís Burgués, va indicar que totes aquestes reformes es faran amb el diàleg amb els diferents interlocutors, que es desenvoluparà al llarg d’aquest 2013, i de cara al 2014, si és possible, la intenció és anar incloent l’aplicació pràctica d’aquesta remodelació, que es veurà reflectida en el pressupost de l’any que ve. Burgués va indicar que ara el que cal és prioritzar els recursos que la cartera de serveis exigeix, oferint-los amb la màxima qualitat i amb el cost que es pugui assumir.
Pel que fa al ministeri de Salut i Benestar, aquesta reforma preveu retornar-li les funcions bàsiques de planificació, inspecció i revisió del sistema de finançament. Rodríguez va explicar que això es plasma en tres missions cabdals. Aquestes són la cartera de serveis i la creació d’una inspecció sanitària i social, un projecte que compta amb el suport d’experts francesos. L’objectiu és oferir una tasca de control i acompanyament a les institucions sanitàries perquè avancin en la implementació dels processos d’acreditació i de reconeixement de la qualitat amb indicadors de referència internacionals, tot això en benefici de l’usuari, va destacar la ministra. El tercer eix preveu la revisió del finançament del sistema de salut i afers socials, estudiant les millors fórmules per reemplaçar un model obsolet i fent èmfasi en el nou sistema de finançament hospitalari.
Finalment, aquesta remodelació també inclou la Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS), que es preveu que millori la capacitat d’inspecció i esdevingui un òrgan de compra que desenvolupi contractes-programa amb els prestadors de serveis (establint els objectius, els drets i els deures de totes les parts). El Govern també va posar en relleu que la CASS col·laborarà en l’elaboració del nou model de finançament i pagament, i adaptarà les tarifes de responsabilitat corresponents, avui desfasades.
Rodríguez va destacar que es tracta d’una reforma “de profunditat”, que no és fàcil i que requerirà temps. Al mateix temps va exposar la voluntat d’implicar-hi usuaris i professionals i, tot i que és conscient que no es podrà assolir un consens al cent per cent, sí que veu necessari que ha de ser entesa pel màxim de persones. Amb aquest objectiu va indicar que ja s’ha fet un volum de reunions important amb els col·legis professionals del sector.
Tots aquests canvis han de permetre una millora en la qualitat del servei que es trobarà l’usuari. Això passa per no estar a l’hospital més del que és necessari, evitar trasllats inútils (realitzant més actes al país dels que es fan) i donant una resposta ràpida a les queixes dels usuaris. Rodríguez també va assenyalar la necessitat que l’hospital estigui acreditat.

Burgués afirma que el canvi de direcció no és improvisat i que en tres mesos es disposarà del relleu

La ministra de Salut i Benestar també es va referir ahir a la destitució del director del SAAS, Josep Maria Pla, i el director assistencial, Vicenç Martínez-Vecina. Segons va indicar, la reforma impulsada des del Govern és estructural i de gran abast i per tant requereix prendre decisions. Un dels reptes que es plantegen és la col·laboració entre els estaments públics i els privats, i en aquest àmbit el SAAS hi té un rol a fer, tal com va afirmar. Rodríguez va exposar que aquesta entitat no és fàcil de gestionar però que els reptes obliguen a la transversalitat i a prendre mesures difícils i va afegir que és necessari no tenir “gent cremada o esgotada per una sèrie de canvis”, en al·lusió als càrrecs destituïts. El director del SAAS va recordar que estarà al capdavant de l’organisme, assumint els llocs dels cessats, fins al 30 de juny. Burgués i el director de Salut i Benestar, Josep Maria Casals, van afirmar que l’objectiu és poder tenir coberta la plaça de director econòmic (que avui està vacant) i mèdic en un termini de tres mesos. Quant al director assistencial, aquest càrrec es va crear especialment i no és necessari tenir-lo. La nova cúpula haurà d’indicar cap a quina direcció va l’hospital, va remarcar Burgués. El director del SAAS va explicar que tot i que el canvi de direcció pot semblar una acció improvisada, no ho és.