Fa temps, en aquest cas anys, que sentim parlar de la implantació de la recepta electrònica, fa mesos que es va presentar el quadre de comandament de salut, mesos també que es va anunciar la revisió de la nomenclatura d’alguns actes mèdics i el preu de les visites mèdiques, i justament la setmana passada s’anunciava l’augment del cost de les primeres visites. Doncs bé, tot plegat forma part del Pla d’accions per a la sostenibilitat del sistema sanitari.  Un document datat del febrer  i que es va presentar en la darrera reunió de seguiment del Pacte nacional per a la qualitat, l’eficiència i la sostenibilitat del sistema sanitari.

Dintre d’aquest pla d’accions, el ministeri de Salut estudia eliminar el finançament del 20% de la CASS als actes mèdics privats per frenar la despesa pública i corregir les distorsions que aquest sistema genera en el model sanitari públic. La mesura, catalogada d’estructural, té com a objectiu principal avaluar la viabilitat de modificar o suprimir definitivament el reemborsament actual d’aquestes consultes teòricament de cara al 2026 tot i que de moment no s’ha presentat la mesura en societat.

La justificació de la proposta es basa en l’elevat cost econòmic que suposa per a les arques públiques la cobertura d’aquests actes mèdics privats, ja que només durant l’any 2023 aquesta bonificació va generar una despesa de 222.500 euros. Els equips tècnics argumenten que aquest cofinançament altera el funcionament de la xarxa pública, motiu pel qual s’ha xifrat l’impacte i la factibilitat de la reforma tenint en compte que afectarà directament els usuaris.
Per tirar endavant aquesta acció,  Salut i la CASS ja han establert un full de ruta. En primer lloc, es durà a terme una anàlisi detallada de la despesa d’aquests actes privats per posar sobre la taula tots els avantatges i inconvenients de la mesura. Finalment, si les conclusions d’aquest informe són favorables, es procedirà a elaborar una proposta formal per modificar la Llei de la Seguretat Social i fer efectiu el canvi.

Ordenar les derivacions
Una altra de les mesures que Salut està treballant és  la creació d’un mapa de recursos i circuits assistencials prioritaris fora d’Andorra que s’ha d’enllestir també aquest 2026. I és que tot i que la CASS manté convenis amb diverses institucions estrangeres, s’argumenta, els professionals mèdics sovint desconeixen el cost real de les proves, fet que pot derivar en diferències de preu notables entre un centre i un altre per a un mateix acte mèdic.

Així les coses, i amb la voluntat d’optimitzar els recursos públics, es vol fixar una priorització dels circuits utilitzant el filtre del cost econòmic de cada institució col·laboradora. Aquesta tasca l’ha de portar a bon port un equip de treball ampli integrat per Salut, la CASS, el SAAS i el Col·legi de Metges que s’encarregarà d’analitzar i comparar les tarifes a l’estranger abans de tancar el mapa final. Per avaluar la seva repercussió es mesurarà el percentatge d’actes mèdics que es desvien amb èxit cap als circuits establerts.